Aby dokładnie poznać dolegliwości pacjenta, chiroterapeuta zadaje mu wiele pytań.
 Poniżej podano najbardziej typowe z nich:
- Jak rozpoczęła się choroba ?
- Jak długo utrzymują się dolegliwości?
- Czy wcześniej pacjent miał podobne problemy ?
- Gdzie, dokładnie, występuje ból ?
- Czy ból występuje w jednym, czy w wielu miejscach ?
- Co powoduje nasilenie bólu, a co łagodzi ?
- Czy chodzenie, siedzenie, stanie lub leżenie zaostrza ból ?
- Jaka pozycja go łagodzi ?
- Czy występują takie objawy jak drętwienie lub mrowienie ?
- Czy pacjent doznał urazu ?
- Jeśli tak, to jakiego ?
- Czy występują bóle i zawroty głowy, osłabienie słuchu, lub dzwonienie w uszach ?
- Czy nie ma problemu z oddawaniem stolca i moczu ?
- Czy pacjent nie leczy się aktualnie z innych przyczyn ?
- Czy w przeszłości pacjent przechodził jakieś choroby i operacje ?
- Jaki jest ogólny stan zdrowia pacjenta ?
Nie wszystkie te pytania znajdują zastosowanie w każdym przypadku i jeśli choroba ma charakter ostry i trwa od niedawna to zebranie wywiadu zajmuje zwykle kilka minut.
Długotrwałe, przewlekłe dolegliwości wymagają zebrania wielu informacji, co oczywiście pochłania znacznie więcej czasu.
Do badania pacjent powinien rozebrać się do bielizny.
 W pierwszej kolejności terapeuta przeprowadza badanie dotykiem, dzięki któremu może ocenić zakres ruchu w stawach. Kręgosłup badany jest we wszystkich pozycjach: w zgięciu do przodu i na boki, a także w wyproście i rotacji. Badający ocenia po kolei każdy kręg. Palpacyjnie można też skontrolować ustawienie kości względem siebie, oraz stan tkanek miękkich: mięśni, wiązadeł i ścięgien.
W celu potwierdzenia postawionej diagnozy lub wykluczenia choroby, w której manipulacje są niewskazane, terapeuta zleca wykonanie zdjęcia RTG,TK,RM.
Na podstawie wywiadu chorobowego i badania fizykalnego oraz zdjęcia rentgenowskiego terapeuta ustala rozpoznanie i plan leczenia.
 Leczenie stanów ostrych, związanych z silnymi dolegliwościami bólowymi, jak np. potocznie nazywane wypadniecie dysku (czyli przepuklina jądra miażdżystego krążka międzykręgowego) może rozpocząć się już przy pierwszej wizycie.
W przypadkach przewlekłych, gdy można przeprowadzić pełną diagnostykę, zabiegi terapeutyczne odkładane są zazwyczaj do drugiej wizyty. Wtedy to terapeuta omawia z pacjentem wyniki badań i możliwości terapii manualnej, a także kwalifikuje go do leczenia.
Podczas zabiegu pacjent zazwyczaj siedzi lub leży na specjalnym stole. Przed manipulacjami większość terapeutów stosuje masaż, jak też inne techniki rozluźniające przykurczone mięśnie i wiązadła. W wyjątkowych przypadkach stosowane są ultradźwięki o wysokiej częstotliwości, które zwiększają ukrwienie tkanek i likwidują miejscowe stany zapalne, przyspieszając eliminację toksyn.
Jeżeli problemy dotyczą szyi, to terapeuta lokalizuje dysfunkcjonalny staw i rozciągając mięśnie wykonuje precyzyjną manipulację. W tym momencie może rozlec się trzask (spowodowany uwolnieniem pęcherzyka powietrza zawartego w płynie stawowym) jest to objaw zupełnie normalny i nie powinien niepokoić.
Podczas wykonywania zabiegów na kręgosłupie piersiowym pacjent leży na brzuchu, głęboko oddychając. Leczący przykłada dłonie do chorego odcinka kręgosłupa i podczas wydechu wykonuje precyzyjną manipulację.
 Jeżeli leczenia wymaga lędźwiowy odcinek kręgosłupa, to pacjent układa się na brzuchu lub na boku, a terapeuta stosuje energiczny nacisk na okolice stawu międzykręgowego objętego chorobą.
Zabieg ten można powtórzyć na wielu poziomach i po obu stronach kręgosłupa.
W przypadkach złożonych, gdy zaburzenia obejmują więcej niż jeden odcinek kręgosłupa, poszczególne poziomy mogą być leczone podczas jednej sesji terapeutycznej. Po zabiegu leczący bada zakres ruchów kręgosłupa, aby ocenić rezultat zabiegu. Najczęściej jednak potrzeba kilku sesji by pacjent odczuł poprawę.
Skrajnie ciężkie i przewlekłe przypadki wymagają wielu wizyt.
Zabiegi wykonywane przez C.R.I:
 1. Konsultacje specjalistów:
rehabilitant, neurolog, ortopeda, internista, psychosomatyk, reumatolog, kardiolog i inne
2. Zabiegi lecznicze:
- odblokowania stawów międzykręgowych w dyskopatiach i bólach korzonkowych
- leczenie rehabilitacyjne zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa i stawów kończyn
- wyciąg odcinka szyjnego i lędźwiowego kręgosłupa.
3. Zabiegi rehabilitacyjne w chorobach:
- neurologicznych
- reumatologicznych
- ortopedycznych
- kardiologicznych
- oraz wszystkich tych chorobach, gdzie wymagane jest leczenie fizjoterapeutyczne: mózgowe porażenie dziecięce, wady postawy u dzieci
4. Fizykoterapia
 prądy diadynamiczne - elektrostymulacja mięśni- jonoferaza
- prądy interferencyjne
- elektropunktacja przeciwbólowa
- krioterapia
- światłolecznictwo
- laseroterapia
- magnetoterapia
5. Masaż zwykły
6. Masaż specjalistyczny
- segmentarny łącznotkankowy, okostnowy, drenaż limfatyczny, presopunktura dłoni i stóp.
7. Gimnastyka usprawniająca
- ćwiczenia w UGUL
- bieżnia, rotor, wiosło, rower, wspinacz, drabinka, piłka lekarska, ciężarki, sprężyny, atlas rehabilitacyjny, pas wibracyjny, materace wibracyjne
8. Rekonwalescencja poszpitalna
Umozliwiamy rekonwalescencję dorosłych i dzieci w domu chorego wykonywaną przez specjalistów rehabilitacji.
9. Możliwość wypoczynku w domu agroturystycznym.
Po zakończeniu leczenia C.R.I. wydaje KARTĘ INFORMACYJNĄ leczenia, zawierającą:
 potwierdzenie leczenia w C.R.I.24h
- okres leczenia
- rozpoznanie lekarskie
- wyniki badań
- przeprowadzone konsultacje specjalistyczne
- zastosowane leczenie
- zalecenia dotyczące dalszego leczenia
Dokument ten może być wykorzystany jako dowód przy ubieganiu się o różne świadczenia
|
